هلیکوباکترپیلوری

گردآورنده : هدیه یوسف نژاد کارشناس ارشد تغذیه دانشکده تغذیه و علوم غذایی

هلیکوباکتری پیلوری (Helicobacter pylori) یکی از شایع ترین باکتری هایی است که در بدن انسان و عموما در معده زندگی می کند و بیش از نیمی از جمعیت کل جهان را آلوده می کند. حدود 20– 10 % از افراد آلوده به عفونت هلیکوباکتری پیلوری به زخم پپتیک مبتلا می شوند و 2- 1 % در معرض خطر ابتلا به سرطان معده می باشند. در واقع این باکتری توسط WHO [1]به عنوان کارسینوژن کلاس یک طبقه بندی شده است. یک مطالعه ی معتبر به هلیکوباکتر پیلوری لقب " جوانه مرگ " داده است زیرا بین ابتلا به این باکتری و شرایط و بیماری های متعددی ارتباط مشاهده شده است از جمله در بیماری های دستگاه گوارش فوقانی ، سندروم متابولیک، آترواسکلروز و بیماری های قلبی عروقی، ریوی، هماتولوژیک، نورولوژیک، دیابت ملیتوس ، ناباروری زنان و سقط خودبه خودی و سایر بیماری هایی که مطالعات مختلف در حال بررسی آنها می باشند، ارتباطی مشاهده شده است.

شیوع هلیکوباکترپیلوری

هلیکوباکتر پیلوری به عنوان شایع ترین عفونت باکتریایی مزمن انسانی در جهان مطرح می باشد. با شروع قرن 21، شیوع هلیکوباکتر پیلوری در کشورهای بسیار توسعه یافته در جهان غربی کاهش یافته است در حالی که در کشور های در حال توسعه یا جدیدا توسعه یافته همچنان بالا است. در بیشتر مناطق، مکانیسم اصلی پخش و گسترش این عفونت، انتقال درون خانوادگی است. طبق آخرین اطلاعات بدست آمده از متاآنالیز سال 2018، بررسی 410879 بیمار از 73 کشور در 6 قاره نشان می دهد که به طور کلی شیوع جهانی عفونت هلیکوباکترپیلوری به میزان 3/44 % می باشد. این شیوع در کشور های در حال توسعه به میزان 8/50 % و در کشورهای توسعه یافته به میزان 7/34% گزارش شده است. شیوع جهانی این عفونت در زنان 7/42 % و در مردان 3/46% می باشد که این اختلاف از نظر آماری معنادار نیست. همچنین مشاهده شده است که میزان ابتلا به این عفونت در بزرگسالان بالای 18 سال به طور قابل ملاحظه ای نسبت به کودکان بیشتر است ( 6/48 % در مقایسه با 6/32 % ) که این امر مخصوصا در قاره های آسیا، اروپا و اقیانوسیه بیشتر به چشم می خورد و دلیل آن این است که هر چقدر سن افراد بالاتر می رود، خطر مواجهه با این عفونت نیز بیشتر می گردد.

تفاوت گسترده ای در شیوع این عفونت بین مناطق و کشورهای مختلف وجود دارد. بیشترین میزان شیوع مربوط به آفریقا ( 1/79% )، آمریکای لاتین و کارائیب ( 4/63 % ) و آسیا ( 7/54 % ) است. درحالیکه کمترین میزان شیوع در آمریکای شمالی ( 1/37 % ) و اقیانوسیه ( 4/24 % ) گزارش شده است در ایران نیز میزان شیوع این عفونت بالا بوده و به 7/50 % می رسد و بیشترین و کمترین میزان شیوع این عفونت به ترتیب مربوط به استان های تهران ( 27/74% ) و مازندران ( 2/19% ) می باشد. این تفاوت در میزان شیوع هلیکوباکترپیلوری می تواند منعکس کننده ی سطح شهر نشینی، بهداشت، دسترسی به آب تمیز و سطوح تغییر یافته ی اجتماعی اقتصادی باشد. به طوری که مشاهده شده است سطح اجتماعی اقتصادی و سطح تحصیلات بالاتر، از عوامل محافظت کننده در برابر ابتلا به این عفونت می باشند.

منابع: 

1. Vale FF, Oleastro M. Overview of the phytomedicine approaches against Helicobacter pylori. World journal of gastroenterology. 2014;20:5594-609.

2. O'Mahony R, Al-Khtheeri H, Weerasekera D, Fernando N, Vaira D, Holton J, et al. Bactericidal and anti-adhesive properties of culinary and medicinal plants against Helicobacter pylori. World journal of gastroenterology. 2005;11(47):7499-507.

3. Lee YY, Derakhshan MH. Environmental and lifestyle risk factors of gastric cancer. Archives of Iranian Medicine (AIM). 2013;16(6).

4. Fuccio L, Zagari RM, Bazzoli F. What is the best salvage therapy for patients with Helicobacter pylori infection? Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 2008;5(11):608.

5. Nabipour I, Vahdat K, Jafari SM, Pazoki R, Sanjdideh Z. The association of metabolic syndrome and Chlamydia pneumoniae, Helicobacter pylori, cytomegalovirus, and herpes simplex virus type 1: the Persian Gulf Healthy Heart Study. Cardiovascular diabetology. 2006;5(1):25.

6. خلیلی مب, شریفی‌یزدی مک, ساده م. ارتباط عفونت هلیکوباکتر پیلوری با نازایی در زنان مراجعه‌کننده به مرکز ناباروری یزد. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران. 2007;65(3):72-7.

8. Hooi JK, Lai WY, Ng WK, Suen MM, Underwood FE, Tanyingoh D, et al. Global prevalence of Helicobacter pylori infection: systematic review and meta-analysis. Gastroenterology. 2017;153(2):420-9.

9. Zamani M, Ebrahimtabar F, Zamani V, Miller W, AlizadehNavaei R, ShokriShirvani J, et al. Systematic review with metaanalysis: the worldwide prevalence of Helicobacter pylori infection. Alimentary pharmacology & therapeutics. 2018;47(7):868-76.



[1] World Health Organization

ماهنامه الکترونیکی سیب/مرداد 99
تاریخ به روز رسانی:
1399/04/31
تعداد بازدید:
160
نشريه الكترونيكي سيب
آدرس: شیراز، خیابان زند، جنب هلال احمر، ساختمان مرکزی دانشگاه علوم پزشکی شیراز-طبقه هشتم-مدیریت روابط عمومی-نشریه الکترونیکی سیب
کدپستی: 71348-14336 تلفکس: 32308200-071 تلفن: 32122713-071
کلیه حقوق این وب سایت برای نشریه الکترونیکی سیب دانشگاه علوم پزشکی شیراز محفوظ می باشد.
Powered by DorsaPortal