نشریه الکترونیک سیب/نشریه 69/مرداد97
شیردهی انحصاری
 

شیر انسان شامل موادی است که در عملکردهای تغدیه ای و هم غير تغذيه ای مفید هستند و به خوبی نیز مشخص شده است که محتوای نسبتا کم پروتئینی و قابلیت زیستی بالای مواد معدنی ضروری برای سیستم گوارش نابالغ نوزاد مناسب است. شیر انسان دارای عوامل ایمنی مادران و هورمونهای تنظیم کننده اشتها می باشد و عوامل موثر بر رشد میکروبیوم روده در نوزادان سالم را فراهم می کند. اخیرا سلول های بنیادی مشتق شده از غدد پستانی کشف شده است ، و این به عنوان یک نتیجه فوق العاده با پتانسیل زیاد برای توضیح برخی از اثرات بر سلامت نوزاد می باشد. علاوه بر عوامل مؤثر در شیر انسان که نوعی ایمنی مستقیم را فراهم می کنند، الیگوساکارید های شیر برای ایجاد ایمنی غیرمستقیم وجود دارند که سبب تحریک تولید ایمنوگلوبولین ترشحیA از روده ی نوزاد و باعث اتصال مستقیم با پاتوژن ها می شود که مقادیر زیاد آن در آغوز یا همان اولین شیر مادر در 48ساعت اول بعد از زایمان وجود دارد و در غلظت های پایین تر نیز در شیر اصلی مادر به طور مرتب موجود است. در تغذیه انحصاری توصیه می شود که نوزادان به طور انحصاری برای 6 ماه با شیر مادر تغذیه شونددر صورت نیاز، تغذیه با شیر مادر ممکن است تا زمانی که نوزاد یک سال یا بیشتر باشد ادامه یابد. تغذیه انحصاری شیر مادر برای حداقل 6 ماه مزایای زیادی برای مادر و نوزاد دارد.

مزایای تغذیه انحصاری با شیر مادر:

  • شیردهی منحصر به فرد به کودک کمک می کند که رشد کند. یکی از دلایل این امر این است که شیر مادر دارای تمام مواد مغذی است که کودک در آن زمان به آن نیاز دارد.
  • شیر مادر سرشار از آنتی بادی است و سبب عملکرد بهتر سیستم ایمنی نوزاد در برابر میکروب‌ها می‌شود.
  • تغذیه انحصاری با شیر مادر سبب کاهش خطر ابتلا به موارد زیر می شود:
    • مشکلات معده و روده
    • آلرژی
    • عفونت گوش
    • عفونت های تنفسی
    • چاقی
    • دیابت
    • سندرم مرگ ناگهانی نوزاد.
  • شیردهی از طریق موارد زیر کمک می کند تا پس از زایمان فرد سریع تر بهبود یابد.
    • کاهش خونریزی پس از زایمان
    • جمع شدن رحم
    • کاهش خطر ابتلا به افسردگی پس از زایمان.
    • افزایش زمان قطع قاعدگی به دلیل شیردهی که به مدت خاصی می تواند از تخمک گذاری جلوگیری کند.

·         اگر چه ارتباطی بین حالت تغذیه نوزاد و سایر نتایج سلامتی وجود دارد، اما بسیاری از آن‌ها نیاز به تحقیق مستمر دارند. در جدول زیر که از مقالات متعددی تهیه شده است شاهد خطرات مربوط به نداشتن تغذیه انحصاری با شیر مادر می باشد.

 

 

 

توصیه هایی برای تغذیه انحصاری با شیر مادر:

  • شیر دادن در اولین ساعات زندگی نوزاد
  • پیش از 6ماهگی نوزاد شیرخشک، آب و غذاهای جامد یا مایع به نوزاد ندهند، مگر اینکه توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مشورت کرده باشند.
  • کودک را بر اساس تقاضا تغذیه کنند یعنی تغذیه در هر زمانی است که کودک علایم گرسنگی را بیان می کند.  این کار می تواند به حفظ شیر مادر کمک کندعلایم گرسنگی عبارتند از:
    • حرکت‌های بی سر و صدا
    • زمانی که کودک به نظر می رسد که بدون هیچ چیزی در دهان، مکیدن دارد(Rooting)
    • دست به دهان گذاشتن
    • گریه کردن
  • اجتناب از استفاده از شیشه های شیر در چند هفته اول.
  • استفاده نکردن از آرامبخش
  • اگر مجبور به استفاده از شیشه شیر هستند:
    • همچنان به دادن شیر مادر ادامه دهند; شیر را با استفاده از یک پمپ پستان بدوشند.
    • پس از تغذیه دوباره شیر را بدوشند و ذخیره کنند.


منابع: 


1.     Lessen R، Kavanagh K. Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: Promoting and Supporting Breastfeeding. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics 2015; 3: 444-449.

2.     Eidelman AI، Schanler RJ، Johnston M. Breastfeeding and the use of human milk. pediatric 2012; 129: E827-E841, E827-E84.

3.     Dieterich CM, Felice JP, O'Sullivan E, and Rasmussen KM. Breastfeeding and health outcomes for the mother-infant dyad. Pediatr Clin N Am 2013; 60: 31-4.

4.     Kramer MS, Kakuma R. Optimal duration of exclusive breastfeeding. Cochrane Database Syst Rev. 2002

5.     Anderson GH. Human milk feeding. Pediatric Clinics of North America. 1985 ; 32(2): 335-53.

6.     Lönnerdal B. Human milk proteins. InProtecting Infants through Human Milk 2004 (pp. 11-25). Springer, Boston, MA.


 

ماهنامه الکترونیکی سیب / مرداد 97

 
 
نسخه چاپی
تمامی حقوق مادی و معنوی این نشریه متعلق به روابط عمومی دانشگاه است.
 
 
بازديدامروز:  1
کل بازديد:  106
بازدیدکنندگان برخط:  1